Stulejka (łac. phimosis) –wrodzona lub nabyta choroba polegające na zwężeniu ujścia napletka (skóry pokrywającej żołądź penisa), która uniemożliwia (stulejka całkowita) lub utrudnia (stulejka częściowa) ściąganie napletka.
Postać nabyta najczęściej pojawia się wtórnie do zapalnie napletka lub może być pierwszą manifestacją nierozpoznanej do tej pory cukrzycy, stąd każdy problem z odprowadzeniem napletka powinien zostać skonsultowany z urologiem.
Trudności z odprowadzeniem napletka nie powinny być bagatelizowane gdyż mogą prowadzić do
licznych i niekiedy nieodwracalnych powikłań:
Powikłaniem nieleczonej stulejki może być załupek. Jest to „nagły stan urologiczny” polegający na braku możliwości sprowadzenia napletka do pozycji wyjściowej. Dochodzi do obrzęku tkanek za żołędzia prącia, bólu, a finalnie może rozwinąć się martwica skóry prącia. Jest to stan wymagający pilnej interwencji urologicznej.
Leczenie zachowawcze przy użyciu kremów zawierający glikokortykosteroiny jest stosowane wyłącznie u dzieci we wrodzonej postaci choroby.
U osób dorosłych leczenie jest wyłącznie zabiegowe. Można wykonać całkowite usunięcie napletka(obrzezanie) jak również częściową resekcję-plastykę napletka. Wszelkie informacje oraz zalety i wady danej metody wyczerpująco omawiane są na wizycie kwalifikacyjnej.
Zabieg w naszej placówce przeprowadzane w zdecydowanej większości w znieczuleniu miejscowym. Znieczulenie ogólne przeprowadzane jest wyjątkowo rzadko.
Podanie środka znieczulającego przy użyciu odpowiedniego sprzętu i narzędzi przebiega praktycznie bezboleśnie. Następnie wykonywane jest okrężne nacięcie w zakresie i sposobie wybranej wcześniej i omówionej z pacjentem. Na koniec zakładane są szwy. Aktualnie stosujemy cienkie i atraumatyczne wchłaniane szwy (brak potrzeby kolejnego zabiegu i dyskomfortu związanego z usunięciem szwów).
Zabiegi stulejki przeprowadzamy w praktycznie każdy możliwy i dostępny wg. najnowszej wiedzy medycznej sposób i metod tzn, klasycznie, przy użyciu skalpela, z zastosowaniem specjalnych staplerów lub najchętniej wybieraną przez pacjentów w ostatnim czasie metodę czyli laserową resekcje napletka.
Zabieg laserowego wycięci napletka posiada liczne zalety- w trakcie zabiegu wiązka lasera powoduje warstwowe oddzielanie i preparowanie tkanek oraz doprowadza automatycznie do zamknięcia światła naczyń, przyczyniając się do mniejszego krwawienia. Zamykanie naczyń redukuje obrzęk śród i pozabiegowy i przyśpiesza gojenie, a także redukuje ilość potrzebnych do założenia szwów(mniejsza blizna). Dodatkową i niewątpliwą zaletą jest element estetyczny osiągany po zabiegu z użyciem lasera.
Mając na uwadze że choroba jaką jest stulejka to trudny i często krępujący temat na wizycie kwalifikacyjnej rozwiewamy wszelkie wątpliwości i dokładamy starań aby efekt kosmetyczny po zabiegu był zadowalający. Dodatkowo po każdym zabiegu przeprowadzamy bezpłatną wizytę kontrolną mającą na celu ocenę gojenia tkanek.
Krótkie wędzidełko to stan chorobowy w którym fałd skórny napletka przebiegając na dolnej powierzchni żołędzi penisa jest zbyt krótki. Powoduje to przygięcie żołędzi prącia w dół oraz może być przyczyną dyskomfortu a nawet dolegliwości bólowych w trakcie wzwodu a także stosunku.
Powikłaniem krótkiego wędzidełka może/mogą być:
Leczenie krótkiego wędzidełka jest wyłącznie zabiegowe.
Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym. Podanie miejscowe środka znieczulającego przy użyciu odpowiedniego sprzętu i narzędzi przebiega praktycznie bezboleśnie. Następnie wykonywane zabiegowe nacięcie wędzidełka. Na koniec zakładane są szwy.
Zabiegi krótkiego wędzidełka podobnie jak stulejki przprowadzamy zarówno klasycznie, przy użyciu skalpela jaki i metodą laserowego wydłużenia wędzidełka.
ul. Romana Horoszkiewicza 6
45-401 Opole